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乳房上的3​类结节应该怎么办?

关键词: 来源:未知 发布时间:2020-10-28 10:34:45

 

什么是乳腺结节

 

通俗的说,可以摸到的包块称为乳腺肿块,摸不到而做检查发现的肿物称为乳腺结节。乳腺结节大部分都是超声检查发现而且考虑良性的低回声病灶,但也有恶性的可能,属于美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3级或4A级。

 

结节多好还是少好

 

不管是良性肿瘤-纤维瘤,还是恶性肿瘤,单个发病的占大多数,尤其是乳腺癌。单发的结节就是指乳房上只有一个小结节,这样的结节如果生长迅速,一般是肿瘤的可能性大。

 

少数情况下,有双侧多发的乳腺纤维瘤和双侧乳腺癌,多灶性的乳腺癌。所以,结节越多越安全也是有据可循的。

 

 

结节与年龄的关系

 

在北京和上海有研究发现,乳腺癌有两个发病高峰期:第一个出现在45-55岁之间。第二个高峰期发生在70-74岁之间。

 

下面我们来看一个调查数据,对于(BI-RADS3类的结节进行了空心针穿刺发现:年龄≥40岁的女性271人中有8例是乳腺癌。年龄≤40岁的女性来说560人中只有1名发现乳腺癌。

 

可以看出,3类结节发现乳腺癌与年龄有关系,>40岁的女性3类结节还是要提高警惕。

 

 

结节的大小与乳腺癌的关系

 

乳腺结节的大小与乳腺癌确实有密切的关系,从结节被检出乳腺癌的检出率来说,1.5cm大小是一个分水岭,超过1.5cm的结节更多的被检出乳腺癌。同时,40岁的女性因为结节>1.5cm,那么她检查出乳腺癌的概率又提高了,这里要符合双重标准,结节>1.5cm,年龄>40岁。

 

因此结节超过1.5cm,年龄超过40 岁的女性,是比较危险的因素。

 

什么样的结节需要手术

 

1、当有乳腺癌家族史,年龄超过40岁;

2、曾经有过胸部放射治疗的历史;

3、近期结节逐渐增大,且生长迅速;

4、结节超过2cm;

5、有较严重的心理负担;

6、年龄超过40岁,近期结节出现明显的超声下的血流信号,或者钼靶下有钙化。

 

 

总而言之,BI-RADS)3类的结节患者,虽然乳腺癌的概率≤2%,大可不必惊慌,但是随着年龄的增长以及时间的推移,结节也在发生着变化,故不可掉以轻心!

 
 
乳腺微创旋切术 
让美丽完好如初
 
 
提及肿瘤切除术,往往最先在人们脑海中浮现的,便是大切口常规术式。那如果是乳腺肿瘤呢?手术虽不复杂,但常规刀口那可是又长又明显啊,爱美之心人皆有之,天呐!更愁人了!
 
为了更好地服务乳腺病患者,赣州康俪医院引进了最新的麦默通(Mammotome)微创旋切术,这是目前最先进的乳腺良性肿瘤微创旋切除系统,具有定位准确、损伤小、安全、快速等优点,与此同时还可以对乳腺可疑病灶进行重复取检,以获取乳腺组织学标本,为乳腺癌的早期发现和诊断提供了更好的手段。

 

 

乳腺微创旋切术是一种在局部麻醉下进行的微创手术,只需一个很小的皮肤切口(2-5毫米)。通常,在B超引导下,将旋切口穿过皮肤,到达目标肿物的下方,在真空吸引下,将组织吸入旋切刀的收集槽中进行旋切取样,直到乳腺中的病灶被完全切除。
 
五大特点
 
1、切口小,一个2-5毫米皮肤切口即可完成操作过程。
2、手术在麻醉下操作,切口隐蔽/无需缝合/术后无疤痕。
3、一个切口即可得到高准确性、高质足量的标本。
4、术后恢复快,2-3天即可工作。
5、对乳房大/肿块小/数量多的患者优势更明显。
 
(乳腺微创旋切术与传统手术对比)
 
手术过程
 
1、病人在手术室,做局部麻醉,做一个2-5毫米的切口;
2、在超声引导下,医生将旋切探针从切口下置入可疑病灶区域;
3、用真空吸引将组织吸入针槽内,旋转切割,取得活检标本;
4、医生将旋切探针从切口退出,用邦迪贴好病人切口即可,手术不影响病人日常活动。

 

 
适应症
 
1、直径3厘米以下的乳腺良性肿瘤切除;
2、临床不能触摸到,由B超发现乳腺小结节切除;
3、乳腺微小钙化活检;
4、乳腺肿块活检。
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