康俪医院乳腺微创诊疗中心是院内特色科室,该中心与超声诊断中心、影像放射中心、病理检测中心等学科相互合作,为乳腺疾病患者提供临床规范的诊治流程。中心设置齐全,可常规开展乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等疾病的微创治疗,使诊治过程更加及时、顺畅、有序,通过科学规范的治疗,使广大乳腺疾病患者,更早康复,回归正常生活。
我院乳腺微创旋切术均由
刘晓林副院长主刀
中心配备有乳腺疾病诊疗先进设施——麦默通乳房活检与旋切系统、乳腺红外线治疗仪等设施。
麦默通适用于获取诊断异常的乳腺组织,通过微创方式完全或部分切除乳腺结节及增生部分;进行活检取样等。
中心成立以来,利用高精端设备——麦默通乳房活检与旋切系统,为很多乳腺疾病患者成功手术治疗。手术集无痛、微创、治疗、美容四大优势,创口仅有5毫米左右,全程20分钟左右,医保报销后自费不到2000元,术后即可自由活动,解决乳腺肿块问题。
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(图①:麦默通乳房活检与旋切系统;图②:数字化乳腺钼靶与三星麦迪逊五维彩超;图③:乳腺红外线诊断仪)
什么是乳腺肿物微创旋切手术
该技术是目前较先进的微创活检和治疗技术,在超声影像的引导下,利用真空辅助和旋切相结合的原理,通过计算机控制的真空辅助高速旋切乳房治疗性设备,实施乳腺病灶准确可靠的取样或微创切除治疗。能够切除临床无法触及或传统手术难以切除的乳腺病灶,大大提高了早期乳腺癌的诊断准确性。
什么人适合超声引导下微创旋切术?
1、超声检查发现而常规体格检查无法触及的病变,有可疑恶性征象者;
2、随访过程中,超声或查体发现肿物速度增大速度较快者;
3、乳房内有多个肿块,要求微创美容者。
超声引导下乳腺肿物微创旋切术的优越性有哪些?
1、微创,局部麻醉即可,手术时间短,20分钟左右完成手术;
2、超声引导,精确定位,准确完整切除;
3、皮肤切口小(5毫米左右),美容效果好;
4、切除标本量大,病理诊断准确。
传统手术创口较大
乳腺微创旋切术创口仅有5毫米左右
乳腺增生、结节必须手术切除吗?
乳腺增生是乳腺常见的良性病变,既非肿瘤又非炎症,是乳腺组织增生性疾病,世界卫生组织(WHO)则统称为“乳腺结构紊乱症”。在我国,特别是城市妇女的发病较多,已超过半数,一般不会发生癌变,只有少数非典型性增生与乳腺癌的危险性有关。所以增生一般不需要手术,定期复查就可以。
对于“结节”首先要明确这是一种组织描述,不能算诊断,需要临床及影像学根据其形态特点作出诊断,有的甚至需要穿刺后明确。
刘院长在为患者行乳腺微创旋切术
乳腺疾病检查都有哪些?
超声是乳腺疾病最常规、最方便的检查,也是目前我们普查的首选方法。
钼靶检查对于脂肪型腺体或老年人更为适合,钼靶射片对乳腺中存在的钙化的观察更有优势,对致密型乳腺中的占位观察也有一定优势。
磁共振具有优秀的成像功能,但检查耗时长,成本较高,还不能成为普查工具。
乳腺穿刺会造成肿瘤扩散吗?
乳腺空芯针穿刺活检是乳腺癌诊断的金标准。乳腺癌穿刺针为回缩设计,针道残留少,细胞很难成活,而且手术大多需要切除针道。目前资料对比,没有因穿刺造成肿瘤扩散。
超声引导下乳腺微创旋切术
什么样的人容易得乳腺癌,怎么预防,会遗传吗?
乳腺癌发病和一些因素相关,比如高脂饮食、晚生晚育、绝经后肥胖、长期应用雌激素、缺乏运动、精神压力大等等,但是没有绝对的病因。
一般提倡正规有效的体检,早发现、早诊断、早治疗作为疾病的二级预防。鼓励哺乳、运动、健康饮食等。
乳腺癌的发病可以体现一定的家族聚集性,并不是真正的遗传性疾病,而乳腺癌抑癌基因的突变,只发生在极少数妇女,对她们采用预防性乳房切除也有很大争议。
创口愈合后几乎看不出来
得了乳腺癌一定要全部切除乳房吗?
乳腺癌作为恶性肿瘤,具有浸润性和转移性,乳腺癌被认为是全身性、系统性的疾病,在疾病的早期,肿瘤细胞就可以进入循环系统, 引起血行转移,甚至可能早于淋巴转移,亚临床阶段的微转移灶是术后复发、转移的根源。
因此手术到目前为止还是乳腺癌治疗中关键的组成部分,但对病灶“干净”的切除并不一定是对乳房的全部切除。
什么样的乳腺癌可以作保乳手术?
保乳治疗包括保乳手术和放疗两个部分。保乳手术是通过手术方法切除肿瘤、同时保留乳房的外形。放疗则是将手术区域及剩余腺体进一步照射,降低肿瘤复发的风险,提高手术的安全性和有效性。
作为局部治疗的两种手段,保乳手术和放疗相辅相成、缺一不可,最终达到与全乳切除同样的生存率和良好的乳房形态。
对于多数早期乳腺癌选择保乳手术结合放疗是安全的,术前通过对肿瘤的准确评估,可以使外科手术更完善地完成最小有效切除,并且结合术中病理诊断,保证阴性切缘,避免盲目地过大切除,最大程度地保证了肿瘤切除的安全性,同时减低手术对乳房外观的影响。